New Ballard Score: Руководство по оценке гестационного возраста

Ключевые моменты

  • Шкала New Ballard использует 12 критериев зрелости: 6 нервно-мышечных и 6 физических, суммируемых в общий балл в диапазоне от -10 до 50, который переводится в гестационный возраст от 20 до 44 недель.
  • Шкала New Ballard была валидирована до 20 недель беременности путем расширения шкалы оценки для включения значения -1 для крайне недоношенных новорожденных.
  • Среднее совпадение с подтвержденной датой менструации в когорте валидации составило ±1,5 недели (0,15 ± 1,46 недели).
  • Время проведения обследования имеет значение: при проведении в течение первых 12 часов жизни 97% оценок были в пределах 2 недель от подтвержденной даты, по сравнению с только 78% при проведении после 12 часов.
  • Шкала New Ballard показана, когда гестационная дата неизвестна или ненадежна, когда клинические данные не совпадают с акушерской оценкой, или когда необходим гестационный возраст для классификации массы при рождении как SGA, AGA или LGA.

Литература

  • Ballard JL, Khoury JC, Wedig K, Wang L, Eilers-Walsman BL, Lipp R. New Ballard Score, expanded to include extremely premature infants. J Pediatr. 1991;119(3):417-23.

Шкала Ballard (новая)

Cover page introducing the New Ballard Score gestational age assessment tool from NeoFast, for neonatologists, with icons of posture, square window, arm recoil and scarf sign.

ОЦЕНКА ГЕСТАЦИОННОГО ВОЗРАСТА

Шкала Ballard New

12 критериев зрелости. Одна оценка гестационного возраста. Прямо у постели.

Для неонатологов

Что это такое

Diagram explaining that the New Ballard Score is a postnatal estimate of gestational age based on six neuromuscular and six physical maturity criteria, with a total score of -10 to 50 converting to a gestational age of 20 to 44 weeks.

Постнатальная оценка гестационного возраста

Новорожденного оценивают по нервно-мышечной и физической зрелости. Сумма 12 показателей преобразуется в гестационный возраст.

  • Нервно-мышечная
    • Поза
    • Квадратное окно (запястье)
    • Отдача руки
    • Подколенный угол
    • Знак шарфа
    • Пятка к уху
  • Физическая
    • Кожа
    • Лануго
    • Подошвенная поверхность
    • Молочная железа
    • Глаз / Ухо
    • Гениталии
Общий баллГестационный возраст
-10 до 5020–44 нед

Когда его использовать

List of three clinical scenarios for using the New Ballard Score: unknown or unreliable dating, mismatch between dating and newborn findings, and classifying the newborn by birth weight.

Когда датировка вызывает сомнения

  • Неизвестная или ненадежная датировка

    Отсутствие раннего УЗИ, неопределенная дата последней менструации или отсутствие пренатального наблюдения.

  • Датировка и новорожденный не совпадают

    Клинические находки указывают на гестационный возраст, отличающийся от акушерской оценки.

  • Классификация новорожденного

    Гестационный возраст необходим для классификации массы тела при рождении как SGA, AGA или LGA.

Точность и сроки

Statistics page showing the New Ballard Score is validated down to 20 weeks, with mean agreement of ±1.5 weeks with confirmed menstrual dating and improved accuracy when examined before 12 hours of life in infants under 26 weeks.

Валидизирован до 20 недель

Новая шкала Ballard добавила оценки −1 для включения крайне недоношенных младенцев.

±1,5 неделиСредняя согласованность с подтвержденной датой менструального цикла в когорте валидизации (0,15 ± 1,46 недели).
<12 чУ младенцев < 26 недель проводите осмотр рано. В течение первых 12 ч жизни 97% были в пределах 2 недель от подтвержденной даты, против 78% после 12 ч.

В NeoFast

Mobile app screenshot showing the Posture and Square window (wrist) scoring items with illustrated drawings for each possible score, alongside feature highlights about tap-based scoring and guided progress.

Нажмите на изображение. Пропустите график.

  • Каждый балл проиллюстрирован

    Каждый пункт нервно-мышечной оценки показывает изображение для каждого балла.

  • Один нажим на пункт

    Выберите изображение или описание, которое соответствует ребенку.

  • Направленный прогресс

    Точки прогресса заполняются по мере ответа на каждый пункт.

В NeoFast

Mobile app screenshot showing the female genitals scoring item and a final result screen displaying an estimated gestational age of 30 weeks and 3 days, with feature highlights about automatic sum and instant conversion.

Результат в неделях и днях

  • Автоматический расчёт

    Без ручного подсчёта 12 пунктов.

  • Мгновенное преобразование

    Оценка преобразуется в недели и дни без таблицы поиска.

  • Справочная информация в приложении

    Источник находится в одном касании.

Closing branded page for the NeoFast app with the tagline 'Less time with charts, more time with the baby' and a call to action to download the app at neofastapp.com.

Меньше времени с документами. Больше времени с малышом.

Новые расчеты Ballard и другие неонатальные расчеты в одном приложении.

Загрузите NeoFast

neofastapp.com

Часто задаваемые вопросы

Для чего используется шкала New Ballard?

Это постнатальная оценка гестационного возраста на основе оценки нейромышечной и физической зрелости новорожденного. Сумма 12 показателей преобразуется в предполагаемый гестационный возраст.

Каковы 12 компонентов шкалы New Ballard?

Шесть нейромышечных критериев (поза, угол квадратного окна/запястья, отдача руки, угол подколенной ямки, знак шарфа, пятка к уху) и шесть физических критериев (кожа, лануго, подошвенная поверхность, молочная железа, глаз/ухо, половые органы).

Каков диапазон оценок и соответствующий диапазон гестационного возраста для шкалы New Ballard?

Общая оценка варьируется от -10 до 50, что соответствует диапазону гестационного возраста от 20 до 44 недель.

Насколько точна шкала New Ballard по сравнению с подтвержденной датировкой менструации?

В группе валидации среднее совпадение с подтвержденной датировкой менструации составило 0,15 ± 1,46 недели, примерно ±1,5 недели.

Когда следует проводить осмотр по шкале New Ballard для достижения наилучшей точности, особенно у крайне недоношенных детей?

У детей моложе 26 недель осмотр должен быть проведен в раннем периоде. До 12 часов жизни 97% оценок были в пределах 2 недель от подтвержденной датировки, по сравнению с только 78% при проведении после 12 часов.

Когда показана шкала New Ballard в клинической практике?

Она используется, когда датировка неизвестна или ненадежна (отсутствует раннее УЗИ, неуверенность в дате последней менструации или отсутствие предродовой помощи), когда клинические данные свидетельствуют о другом гестационном возрасте, чем акушерская оценка, или когда гестационный возраст необходим для классификации массы тела при рождении как SGA, AGA или LGA.

Dra. Marcela M Marques
Автор
Неонатолог и педиатр-реаниматолог · CRM 12807/DF
Смотреть полный профиль →
NeoFast
Установить NeoFast
Точные неонатальные назначения у постели — 150+ препаратов, скорости инфузии, GIR, жидкости.
★ 4.8 · оценка 73 · 30 дней бесплатно