Principais pontos
- O New Ballard Score avalia 12 critérios de maturidade (6 neuromusculares e 6 físicos) para estimar a idade gestacional pós-natal do recém-nascido.
- O escore total varia de −10 a 50 pontos, correspondendo a uma idade gestacional estimada entre 20 e 44 semanas.
- O New Ballard foi validado a partir de 20 semanas, incluindo pontuações de −1 para abranger prematuros extremos.
- Na coorte de validação, a concordância média com a datação pela DUM confirmada foi de ±1,5 semana (0,15 ± 1,46 semana).
- Abaixo de 26 semanas, o exame deve ser feito cedo: antes de 12 horas de vida, 97% dos casos ficaram a até 2 semanas da datação confirmada, contra apenas 78% após 12 horas.
Referências
- Ballard JL, Khoury JC, Wedig K, Wang L, Eilers-Walsman BL, Lipp R. New Ballard Score, expanded to include extremely premature infants. J Pediatr. 1991;119(3):417-23.
New Ballard Score
Para neonatologistas
AVALIAÇÃO DA IDADE GESTACIONAL
New Ballard Score
12 critérios de maturidade. Uma idade gestacional estimada. À beira do leito.
Referência: Ballard JL, Khoury JC, Wedig K, Wang L, Eilers-Walsman BL, Lipp R. New Ballard Score, expanded to include extremely premature infants. J Pediatr. 1991;119(3):417-23.
O que é
Estimativa pós-natal da idade gestacional
O recém-nascido é pontuado quanto à maturidade neuromuscular e física. A soma dos 12 itens é convertida em idade gestacional.
Neuromuscular
- Postura
- Ângulo de flexão do punho
- Retração do braço
- Ângulo poplíteo
- Sinal do xale
- Calcanhar/orelha
Física
- Pele
- Lanugo
- Superfície plantar
- Glândula mamária
- Olhos/orelhas
- Genitália
| Escore total | Idade gestacional |
|---|---|
| −10 a 50 | 20 a 44 sem |
Quando usar
Quando a datação gera dúvida
- Datação desconhecida ou pouco confiável
Sem ultrassom precoce, DUM incerta ou ausência de pré-natal. - Datação e exame não batem
Os achados clínicos sugerem uma idade gestacional diferente da estimativa obstétrica. - Classificação do recém-nascido
A idade gestacional é necessária para classificar o peso de nascimento em PIG, AIG ou GIG.
Acurácia e momento do exame
Validado a partir de 20 semanas
O New Ballard incluiu pontuações de −1 para abranger os prematuros extremos.
±1,5 sem
Concordância média com a datação pela DUM confirmada na coorte de validação (0,15 ± 1,46 semana).
<12 h
Abaixo de 26 semanas, examine cedo. Antes de 12 h de vida, 97% ficaram a até 2 semanas da datação confirmada, contra 78% após 12 h.
No NeoFast
Toque no desenho. Esqueça a tabela.
- Cada pontuação ilustrada
Cada item neuromuscular mostra o desenho de cada pontuação. - Um toque por item
Escolha o desenho ou a descrição que corresponde ao bebê. - Progresso guiado
Os pontos de progresso se preenchem a cada item respondido.
No NeoFast
O resultado, em semanas e dias
- Soma automática
Sem somar à mão os 12 itens. - Conversão imediata
Escore convertido em semanas e dias, sem consultar tabela. - Referência no app
A fonte está a um toque.
Menos tempo com tabelas.
Mais tempo com o bebê.
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Perguntas frequentes
O que é o New Ballard Score?
É um método de estimativa pós-natal da idade gestacional em que o recém-nascido é pontuado quanto à maturidade neuromuscular (postura, ângulo de flexão do punho, retração do braço, ângulo poplíteo, sinal do xale, calcanhar/orelha) e física (pele, lanugo, superfície plantar, glândula mamária, olhos/orelhas, genitália). A soma dos 12 itens é convertida em idade gestacional.
Quando devo usar o New Ballard Score?
Deve ser usado quando a datação gera dúvida: quando a datação é desconhecida ou pouco confiável (sem ultrassom precoce, DUM incerta ou ausência de pré-natal), quando os achados clínicos sugerem idade gestacional diferente da estimativa obstétrica, ou quando é necessário classificar o peso de nascimento em PIG, AIG ou GIG.
Qual a faixa de idade gestacional coberta pelo New Ballard Score?
O escore total varia de −10 a 50 pontos, correspondendo a idades gestacionais estimadas entre 20 e 44 semanas, já que o New Ballard incluiu pontuações de −1 para abranger os prematuros extremos.
Qual a acurácia do New Ballard Score em relação à datação pela DUM?
Na coorte de validação, a concordância média com a datação pela DUM confirmada foi de 0,15 ± 1,46 semana, ou seja, aproximadamente ±1,5 semana.
Existe um momento ideal para aplicar o exame em prematuros extremos?
Sim. Abaixo de 26 semanas, recomenda-se examinar cedo: antes de 12 horas de vida, 97% dos recém-nascidos ficaram a até 2 semanas da datação confirmada, contra apenas 78% quando o exame foi feito após 12 horas de vida.
