النقاط الرئيسية
- يستخدم مقياس بالارد الجديد 12 معياراً للنضج، 6 منها عصبية عضلية و6 فيزيائية، يتم جمعها في درجة إجمالية تتراوح من -10 إلى 50 وتحويلها إلى العمر الحملي من 20 إلى 44 أسبوعاً.
- تم التحقق من صحة مقياس بالارد الجديد حتى 20 أسبوع من الحمل من خلال توسيع مقياس التسجيل ليشمل قيماً تبلغ -1 للأطفال الخدج بشكل كبير.
- متوسط الاتفاق مع تاريخ الحيض المؤكد في مجموعة التحقق كان ±1.5 أسبوع (0.15 ± 1.46 أسبوع).
- توقيت الفحص مهم: عند إجراؤه قبل 12 ساعة من الولادة، كانت 97% من التقديرات ضمن أسبوعين من التاريخ المؤكد، بالمقارنة مع 78% فقط عند إجراؤه بعد 12 ساعة.
- يُشار إلى مقياس بالارد الجديد عندما يكون تحديد العمر الحملي غير معروف أو غير موثوق، أو عندما لا تتطابق النتائج السريرية مع التقدير الولاداتي، أو عندما يكون العمر الحملي مطلوباً لتصنيف وزن الولادة كـ SGA أو AGA أو LGA.
المراجع
- Ballard JL, Khoury JC, Wedig K, Wang L, Eilers-Walsman BL, Lipp R. New Ballard Score, expanded to include extremely premature infants. J Pediatr. 1991;119(3):417-23.
درجة بالارد الجديدة
تقييم عمر الحمل
نقاط بالارد الجديدة
12 معياراً للنضج. عمر حملي واحد مقدّر. مباشرة عند سرير المريض.
لاختصاصيي حديثي الولادة
ما هي
تقدير سن الحمل بعد الولادة
يتم تقييم المولود على أساس النضج العصبي العضلي والنضج البدني. يتم تحويل مجموع العناصر الـ 12 إلى سن حمل.
- العصبي العضلي
- الوضعية
- مربع النافذة (المعصم)
- ارتداد الذراع
- زاوية المأبض
- علامة الرداء
- الكعب إلى الأذن
- البدني
- الجلد
- الزغب
- سطح القدم
- الثدي
- العين / الأذن
- الأعضاء التناسلية
| المجموع | سن الحمل |
|---|---|
| -10 إلى 50 | 20 إلى 44 أسبوع |
متى يتم استخدامه
عندما يكون التاريخ موضع شك
- التاريخ غير معروف أو غير موثوق
عدم وجود فحص بالموجات فوق الصوتية مبكرة، أو عدم التأكد من آخر دورة شهرية أو عدم وجود رعاية قبل الولادة.
- عدم توافق التاريخ والمولود الجديد
تشير النتائج السريرية إلى عمر حملي مختلف عن التقدير التوليدي.
- تصنيف المولود الجديد
يلزم معرفة العمر الحملي لتصنيف وزن الميلاد كـ SGA أو AGA أو LGA.
الدقة والتوقيت
تم التحقق منه حتى 20 أسبوعًا
أضاف مقياس New Ballard درجات −1 لتشمل الرضع الخدج للغاية.
| ±1.5 أسبوع | متوسط الاتفاق مع تحديد التاريخ الحيضي المؤكد في مجموعة التحقق (0.15 ± 1.46 أسبوع). |
| <12 ساعة | في الرضع < 26 أسبوعًا، قم بالفحص مبكرًا. قبل 12 ساعة من العمر، كان 97% منهم ضمن أسبوعين من التاريخ المؤكد، مقابل 78% بعد 12 ساعة. |
في NeoFast
اضغط على الرسم. تخطَّ الجدول.
- كل درجة موضحة برسم
كل عنصر عصبي عضلي يعرض الرسم لكل درجة.
- نقرة واحدة لكل عنصر
اختر الرسم أو الوصف الذي يطابق الرضيع.
- تقدم موجه
تمتلئ نقاط التقدم مع الإجابة على كل عنصر.
في NeoFast
النتيجة بالأسابيع والأيام
- الجمع التلقائي
لا توجد تصحيحات يدوية للعناصر الـ 12.
- التحويل الفوري
يتم تحويل الدرجة إلى أسابيع وأيام دون الحاجة إلى جداول.
- المرجع في التطبيق
المصدر متاح بنقرة واحدة.
وقت أقل مع الملفات. وقت أكثر مع الطفل.
حسابات بالارد الجديدة وحسابات حديثي الولادة الأخرى، في تطبيق واحد.
قم بتحميل NeoFast
neofastapp.com
الأسئلة الشائعة
ما الذي يُستخدم مقياس بالارد الجديد له؟
يعتبر تقديراً بعد الولادة لعمر الحمل بناءً على تقييم النضج العصبي العضلي والبدني للمولود الجديد. يتم تحويل مجموع 12 عنصر إلى عمر حمل مقدّر.
ما هي المكونات الـ 12 لمقياس بالارد الجديد؟
ستة معايير عصبية عضلية (الوضعية، مربع النافذة/المعصم، ارتداد الذراع، زاوية الرقبة، علامة الوشاح، المسافة من الكعب إلى الأذن) وستة معايير بدنية (الجلد، الزغب الناعم، السطح الأخمصي، الثدي، العين/الأذن، الأعضاء التناسلية).
ما هو نطاق التسجيل ونطاق عمر الحمل المقابل لمقياس بالارد الجديد؟
يتراوح المجموع الكلي من -10 إلى 50، وهو يقابل نطاق عمر حمل من 20 إلى 44 أسبوعاً.
ما مدى دقة مقياس بالارد الجديد مقارنة بتأكيد تاريخ آخر دورة شهرية؟
في مجموعة التحقق من الصحة، كان متوسط الاتفاق مع تأكيد تاريخ آخر دورة شهرية 0.15 ± 1.46 أسبوع، أي ما يعادل تقريباً ±1.5 أسبوع.
متى يجب إجراء فحص بالارد الجديد لتحقيق أفضل دقة، خاصة عند الأطفال الخدج الشديدين؟
عند الرضع أقل من 26 أسبوعاً، يجب إجراء الفحص مبكراً. قبل 12 ساعة من الولادة، كانت 97% من التقديرات ضمن أسبوعين من تأكيد التاريخ، مقابل 78% فقط عند الإجراء بعد 12 ساعة.
متى يكون مقياس بالارد الجديد مؤشراً له في الممارسة السريرية؟
يُستخدم عندما يكون التأريخ غير معروف أو غير موثوق (عدم وجود موجات فوق صوتية مبكرة، تاريخ آخر دورة شهرية غير مؤكد، أو عدم وجود رعاية ما قبل الولادة)، عندما تشير النتائج السريرية إلى عمر حمل مختلف عن التقدير التوليدي، أو عند الحاجة إلى عمر الحمل لتصنيف وزن الولادة كـ SGA أو AGA أو LGA.
