Сколько кофеина? Исследование BabyCCINO по дозированию цитрата кофеина при апноэ недоношенных

Ключевые моменты

  • Исследование BabyCCINO рандомизирует 3900 новорожденных, рожденных до 32 недель гестации, на три режима дозирования цитрата кофеина в отделениях интенсивной терапии новорожденных в Австралии, Новой Зеландии и Великобритании.
  • Три группы сравнивают нагрузочные и поддерживающие дозы: 20 мг/кг нагрузочная с 10 мг/кг поддерживающей, 30 мг/кг нагрузочная с 15 мг/кг поддерживающей и 40 мг/кг нагрузочная с 20 мг/кг поддерживающей.
  • Нагрузочные дозы вводятся до 72 часов жизни, поддерживающее дозирование начинается через 24 часа и продолжается столько времени, сколько это клинически показано.
  • Хотя исследование CAP 2006 года установило кофеин в качестве стандартного лечения апноэ недоношенных, оптимальная доза остается неизвестной двадцать лет спустя и варьируется между отделениями и странами.
  • Исходы в исследовании BabyCCINO оцениваются с использованием ординальной шкалы PLATIPUS в 42 недели постменструального возраста или при выписке.
  • При переводе цитрата кофеина в кофеиновую базу 20 мг цитрата кофеина соответствуют 10 мг кофеиновой базы.

Ссылки

  • Caffeine Citrate to Improve Neonatal Outcomes (BabyCCINO). ClinicalTrials.gov NCT06972849. University of Melbourne; 2026.
  • Schmidt B, Roberts RS, Davis P, et al. Caffeine therapy for apnea of prematurity. N Engl J Med. 2006;354(20):2112–2121.
  • Caffeine citrate: drug information. In: NeoFast app, Medicines. Micromedex; Lexicomp Pediatric Dosage Handbook, 30th ed., 2023.
Cover page announcing a 3,900-baby trial, BabyCCINO, comparing three caffeine citrate regimens in infants born before 32 weeks, dated October 2026.

АПНОЭ НЕДОНОШЕННЫХ · ОКТЯБРЬ 2026

Сколько кофеина? Исследование на 3900 младенцах даст ответ.

BabyCCINO сравнивает три схемы введения цитрата кофеина у младенцев, рожденных до 32 недель.

Дефицит

Slide stating that the 2006 CAP trial made caffeine standard care, but twenty years later the optimal dose remains unknown and varies by unit and country.

Разница

2006

Исследование CAP сделало кофеин стандартом лечения.

Двадцать лет спустя оптимальная доза остается неизвестной, и дозирование варьируется между отделениями и странами.

Три направления

Table of the three randomized caffeine citrate dosing arms showing loading and maintenance doses of 20/10, 30/15, and 40/20 mg/kg.

Три группы

Цитрат кофеина, рандомизированный

Нагрузочная дозаЕжедневная поддерживающая доза
Группа 120 mg/kg10 mg/kg
Группа 230 mg/kg15 mg/kg
Группа 340 mg/kg20 mg/kg

Нагрузочная доза до 72 часов жизни. Поддерживающая терапия начинается через 24 часа и продолжается столько времени, сколько это клинически показано.

Кто и как

Slide summarizing trial design: 3,900 infants planned, born before 32 weeks of gestation, enrolled across NICUs in Australia, New Zealand and the UK, with outcomes scored on the PLATIPUS ordinal scale at 42 weeks PMA or discharge.

Кто и как

Достаточный размер для решения вопроса

3,900младенцев запланировано
<32недель гестации при рождении

ОИП в Австралии, Новой Зеландии и Великобритании. Исходы оценены по порядковой шкале PLATIPUS в 42 недели PMA или при выписке.

Практическое правило

Slide with a practical dosing rule stating that until trial results arrive, clinicians should follow their unit protocol and check the salt, noting that 20 mg caffeine citrate equals 10 mg caffeine base.

Практическое правило

До получения результатов доза определяется протоколом вашего отделения или вашим клиническим суждением. Проверьте соль.
20 мгцитрат кофеина
=
10 мгкофеин основание

NeoFast · Нагрузочная доза, младенец 1,2 кг

Three NeoFast app screenshots showing calculated caffeine citrate intermittent IV loading doses for a 1.2 kg infant at 20, 30, and 40 mg/kg, each giving mg, mL, interval and infusion rate.

NeoFast · Нагрузочная доза, младенец 1,2 кг

20 mg/kg (Arm 1)30 mg/kg (Arm 2)40 mg/kg (Arm 3)
Кофеин цитрат (Peyona®) прерывистое внутривенное введение – 20mg/mL
Доза: 24 mg
Интервал: AMD
Объем: 1.2 mL
Время инфузии: 30 min
Кофеин цитрат (Peyona®) прерывистое внутривенное введение – 20mg/mL
Доза: 36 mg
Интервал: AMD
Объем: 1.8 mL
Время инфузии: 30 min
Кофеин цитрат (Peyona®) прерывистое внутривенное введение – 20mg/mL
Доза: 48 mg
Интервал: AMD
Объем: 2.4 mL
Время инфузии: 30 min

Масса (kg): 1.2 — Желаемая доза (mg/kg) указана по группам: 20, 30, 40. Рекомендуемая нагрузочная доза: 20-25 mg/kg/day.

Введите дозу, установленную вашим протоколом. NeoFast возвращает mg, mL, интервал и время инфузии для внутривенного или перорального введения, нагрузочной или поддерживающей дозы.

Closing branding page for the NeoFast app with tagline about neonatal calculations citing sources, and download information for App Store, Google Play, and neofastapp.com.

neofast

Неонатальные расчеты с указанием источника на каждом экране.

App Store · Google Play · neofastapp.com

Приложение рассчитывает. Назначающий врач решает.

Часто задаваемые вопросы

Что изучает исследование BabyCCINO?

BabyCCINO — это исследование, сравнивающее три схемы дозирования цитрата кофеина (нагрузочная и поддерживающая дозы) для апноэ недоношенных в 3900 младенцев, рожденных до 32 недель беременности, в отделениях интенсивной терапии новорожденных в Австралии, Новой Зеландии и Великобритании.

Каковы три группы дозирования цитрата кофеина в BabyCCINO?

Группа 1: нагрузочная доза 20 мг/кг с поддерживающей дозой 10 мг/кг в сутки, группа 2: нагрузочная доза 30 мг/кг с поддерживающей дозой 15 мг/кг в сутки, группа 3: нагрузочная доза 40 мг/кг с поддерживающей дозой 20 мг/кг в сутки.

Когда вводится нагрузочная доза и когда начинается поддерживающее дозирование?

Нагрузочная доза вводится до 72 часов жизни, поддерживающее дозирование начинается через 24 часа после нагрузочной дозы и продолжается столько, сколько это клинически необходимо.

Как доза цитрата кофеина соотносится с кофеином основанием?

20 мг цитрата кофеина эквивалентны 10 мг кофеина основанием, поэтому при расчете доз необходимо проверить форму соли.

Какая шкала исходов используется в исследовании BabyCCINO?

Исходы оцениваются по порядковой шкале PLATIPUS в возрасте 42 недель постменструального возраста или при выписке.

Какие рекомендации должны следовать клиницисты при дозировании кофеина до публикации результатов BabyCCINO?

До получения результатов исследования клиницисты должны следовать протоколу своего отделения или клиническому суждению, проверяя, относится ли доза к цитрату кофеина или кофеину основанием.

Dra. Marcela M Marques
Автор
Неонатолог и педиатр-реаниматолог · CRM 12807/DF
Смотреть полный профиль →
NeoFast
Установить NeoFast
Точные неонатальные назначения у постели — 150+ препаратов, скорости инфузии, GIR, жидкости.
★ 4.8 · оценка 73 · 30 дней бесплатно