Quanta Cafeína? O Ensaio BabyCCINO Sobre Doses de Citrato de Cafeína na Apneia da Prematuridade

Principais pontos

  • O ensaio BabyCCINO vai comparar três esquemas de dose de citrato de cafeína (20/10, 30/15 e 40/20 mg/kg de ataque/manutenção) em cerca de 3.900 bebês com menos de 32 semanas de idade gestacional.
  • Embora o ensaio CAP tenha estabelecido a cafeína como cuidado padrão em 2006, vinte anos depois a dose ideal de citrato de cafeína ainda é desconhecida e varia entre serviços e países.
  • Nos três braços do BabyCCINO, a dose de ataque é administrada antes de 72 horas de vida, e a manutenção diária se inicia 24 horas após o ataque, mantida pelo tempo clinicamente indicado.
  • O estudo será conduzido em UTIs neonatais da Austrália, Nova Zelândia e Reino Unido, avaliando desfechos pela escala ordinal PLATIPUS, aferidos com 42 semanas de idade gestacional pós-menstrual ou na alta.
  • É importante conferir o sal: 20 mg de citrato de cafeína correspondem a 10 mg de cafeína base.

Referências

  • Caffeine Citrate to Improve Neonatal Outcomes (BabyCCINO). ClinicalTrials.gov NCT06972849. University of Melbourne; 2026.
  • Schmidt B, Roberts RS, Davis P, et al. Caffeine therapy for apnea of prematurity. N Engl J Med. 2006;354(20):2112–2121.
  • Citrato de cafeína: informações do medicamento. In: app NeoFast, Medicamentos. Micromedex; Lexicomp Pediatric Dosage Handbook, 30th ed., 2023.

Apneia da Prematuridade · Outubro 2026

Capa do infográfico sobre o ensaio BabyCCINO com 3.900 bebês testando doses de cafeína para apneia da prematuridade.

APNEIA DA PREMATURIDADE · OUTUBRO 2026

Quanta cafeína? Um ensaio com 3.900 bebês vai responder.

O BabyCCINO compara três esquemas de citrato de cafeína em nascidos com menos de 32 semanas.

A Lacuna

Página destacando o ano 2006, quando o ensaio CAP estabeleceu a cafeína como cuidado padrão, mas a dose ideal permanece incerta.

2006

O ensaio CAP tornou a cafeína o cuidado padrão.

Vinte anos depois, a dose ideal ainda é desconhecida, e varia entre serviços e países.

Os Três Braços

Tabela comparando as doses de ataque e manutenção de citrato de cafeína nos três braços do ensaio BabyCCINO.

Citrato de cafeína, randomizado

AtaqueManutenção diária
Braço 120 mg/kg10 mg/kg
Braço 230 mg/kg15 mg/kg
Braço 340 mg/kg20 mg/kg

Ataque antes de 72 horas de vida. A manutenção começa 24 horas depois, pelo tempo clinicamente indicado.

Quem e Como

Página com dados do desenho do estudo: 3.900 bebês previstos, idade gestacional menor que 32 semanas, em UTIs da Austrália, Nova Zelândia e Reino Unido.

Grande o bastante para fechar a questão

  • 3.900 bebês previstos
  • <32 semanas de idade gestacional ao nascer

UTIs neonatais da Austrália, Nova Zelândia e Reino Unido. Desfechos na escala ordinal PLATIPUS, com 42 semanas de IGPM ou na alta.

Regra Prática

Cartão explicando a equivalência entre citrato de cafeína e cafeína base, orientando a conferência do sal usado.

Até os resultados saírem, a dose é a do protocolo do seu serviço ou a do seu julgamento clínico. Confira o sal.

  • 20 mg citrato de cafeína = 10 mg cafeína base

NeoFast · Dose de Ataque, RN de 1,2 kg

Três capturas de tela do aplicativo NeoFast mostrando o cálculo da dose de ataque de citrato de cafeína para um recém-nascido de 1,2 kg nos três braços do ensaio.

20 mg/kg — Braço 1

Citrato de Cafeína (Peyona®)EV intermitente – 20mg/mL
Peso (Kg)1,2
Dose desejada (mg/kg)20
Dose sugerida de ataque20 a 25mg/kg
Dose24 mg
IntervaloACM
Dose1,2 mL
Tempo de infusão30 min

30 mg/kg — Braço 2

Citrato de Cafeína (Peyona®)EV intermitente – 20mg/mL
Peso (Kg)1,2
Dose desejada (mg/kg)30
Dose sugerida de ataque20 a 25mg/kg
Dose36 mg
IntervaloACM
Dose1,8 mL
Tempo de infusão30 min

40 mg/kg — Braço 3

Citrato de Cafeína (Peyona®)EV intermitente – 20mg/mL
Peso (Kg)1,2
Dose desejada (mg/kg)40
Dose sugerida de ataque20 a 25mg/kg
Dose48 mg
IntervaloACM
Dose2,4 mL
Tempo de infusão30 min

Digite a dose do seu protocolo. O NeoFast devolve mg, mL, intervalo e tempo de infusão, EV ou oral, ataque ou manutenção.

Página final com o logotipo NeoFast e a mensagem de que o app calcula enquanto quem prescreve decide.

NeoFast

Cálculos de neonatologia com a fonte citada em cada tela.

App Store · Google Play · neofastapp.com

O app calcula. Quem prescreve decide.

Perguntas frequentes

Quais são os três esquemas de dose testados no ensaio BabyCCINO?

Braço 1: ataque de 20 mg/kg e manutenção de 10 mg/kg; Braço 2: ataque de 30 mg/kg e manutenção de 15 mg/kg; Braço 3: ataque de 40 mg/kg e manutenção de 20 mg/kg de citrato de cafeína.

Qual população é incluída no ensaio BabyCCINO?

São previstos 3.900 bebês nascidos com menos de 32 semanas de idade gestacional, recrutados em UTIs neonatais da Austrália, Nova Zelândia e Reino Unido.

Quando a dose de ataque e a manutenção devem ser administradas no protocolo do estudo?

A dose de ataque é administrada antes de 72 horas de vida, e a manutenção diária começa 24 horas depois, mantida pelo tempo clinicamente indicado.

Qual dose de cafeína usar enquanto não saem os resultados do BabyCCINO?

Até os resultados saírem, deve-se seguir a dose do protocolo do próprio serviço ou o julgamento clínico, sempre conferindo o sal utilizado.

Como é feita a conversão entre citrato de cafeína e cafeína base?

20 mg de citrato de cafeína equivalem a 10 mg de cafeína base.

Dra. Marcela M Marques
Escrito por
Neonatologista e intensivista pediátrica · CRM 12807/DF
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