Ключевые моменты
- Стандартные параметры для одноразового T-образного реанимационного мешка: PEEP 5 cmH₂O и PIP 20 cmH₂O.
- Подача газа должна быть настроена в диапазоне от 5 до 15 литров в минуту, подключена к расходомеру, в идеале интегрированному с газовым миксером/смесителем в соответствии с руководствами NRP.
- Диапазоны PEEP в зависимости от скорости потока приблизительно составляют: 2 cmH₂O при 5 LPM, 6 cmH₂O при 8 LPM, 9 cmH₂O при 10 LPM и 15 cmH₂O при 15 LPM.
- Доступны два варианта манометра: манометр с цветовой кодировкой нижнего диапазона (0-40 cmH₂O) и оригинальный манометр с цветовой кодировкой (0-60 cmH₂O).
- Применение давления, превышающего 40 cmH₂O в неонатологии, считается крайней мерой и должно строго следовать протоколам учреждения и руководствам NRP.
Ссылки
- NRP (Neonatal Resuscitation Program)
Одноразовый Т-образный реанимационный аппарат
Одноразовый Т-образный мешок для реанимации
Источник: https://www.mercurymed.com
Компоненты одноразового реанимационного аппарата Т-образной формы
Компоненты одноразового Т-образного реанимационного аппарата
- Вариативная ручка PEEP
- Отверстие ручки PEEP
- Лицевая маска
- Защитный колпачок
- Встроенный манометр с цветовой кодировкой
- Контроллер PIP с регулируемой ручкой давления
- Контур/Трубка
- Кнопка переопределения предохранителя давления
- Кислородная трубка
- Прозрачные круглые или анатомические лицевые маски
- Адаптер-разъем
- Универсальный круглый разъем O, D.I.S.S.
Ключевые элементы управления: манометр, PEEP и PIP
Ключевые параметры: манометр, PEEP и PIP
- Манометр
- PEEP
- PIP
Установите PEEP на 5 cmH₂O и PIP на 20 cmH₂O.
Этап 1: Источник газа и скорость потока & Этап 2: Предварительное положение PIP
Этап 1: Источник газа и скорость потока
Подключение: Подсоедините трубку к расходомеру, в идеале интегрированному с миксером/смесителем газа, в соответствии с рекомендациями NRP.
Регулировка: Установите поток газа в диапазоне от 5 до 15 литров в минуту.
Этап 2: Предварительная позиция PIP
Регулировка: Поверните ручку регулировки пикового давления вдоха (PIP) в положение 10 часов, подобно ориентации на аналоговых часах.
Шаг 3: Изменение пикового давления вдоха (PIP)
Шаг 3: Изменение пикового давления вдоха (PIP)
Окклюзия: поддерживайте красный защитный колпачок на конце контура (или используйте тестовое легкое, или используйте два пальца, как показано на рисунке).
Измерение: используйте палец, чтобы закрыть небольшое отверстие в Т-образном соединителе (отверстие PEEP), чтобы имитировать вдох. Цель состоит в достижении показания 20 cmH₂O на манометре.
Регулировка: если игла датчика давления не достигает 20 cmH₂O при закрытии отверстия, отрегулируйте контроллер PIP до достижения этой отметки.
Демонстрация: Настройка контроллера PIP
Демонстрация: Регулировка контроллера PIP
Руки регулируют манометр и ручку контроллера PIP (цветовая кодировка шкалы LOW/MED/HI), подключенные к настенному ротаметру и выходу медицинского воздуха.
Шаг 4: Изменение положительного давления в конце выдоха (PEEP)
Шаг 4: Изменение положительного давления в конце выдоха (PEEP)
Регулировка: удерживая красный колпачок в фиксированном положении, поворачивайте оранжевый регулятор PEEP (как показано на иллюстрации) до тех пор, пока манометр давления не покажет стабильное значение 5 cmH₂O.
Опции манометра и диапазоны PEEP в зависимости от скорости потока
Доступны два варианта манометра
- Манометр с цветовой кодировкой нижнего диапазона: 0-40 см H₂O
- Оригинальный манометр с цветовой кодировкой: 0-60 см H₂O
Диапазоны PEEP
- @ 5 LPM до примерно 2 см H₂O
- @ 8 LPM до примерно 6 см H₂O
- @ 10 LPM до примерно 9 см H₂O
- @ 15 LPM до примерно 15 см H₂O
Этап 5: Операция и специализированная помощь
Этап 5: Эксплуатация и специализированный уход
Готово к использованию: снимите защитный колпачок и прикрепите анатомическую маску.
Герметизация: используйте технику “CE grip” для удержания маски, избегая давления на мягкие ткани под подбородком ребенка. Проверьте манометр, чтобы подтвердить надежную герметизацию маски.
Автоматический возврат в безопасную полосу
Автоматическое возвращение в безопасный режим
Нет необходимости нажимать красную кнопку еще раз, если вы хотите восстановить давление до нормального уровня.
Чтобы повторно активировать предохранительный замок, просто поверните контроллер PIP против часовой стрелки. Слышимый щелчок будет услышан после того, как кнопка опустится ниже отметки 40 cmH₂O, что сигнализирует об автоматическом повторном включении предохранительного замка.
Примечание безопасности: Применение давлений, превышающих 40 cmH₂O в неонатологии, является экстремальной мерой и должно всегда строго соответствовать протоколам, установленным медицинским учреждением, и руководящим принципам, установленным NRP (Neonatal Resuscitation Program).
NeoFast
Присутствует более чем в 178 странах
Упрощает жизнь более чем 5000 клиентам.
Самый полный неонатальный инструмент в мире.
- Скачайте в App Store
- Загрузите в Google Play
Часто задаваемые вопросы
Какие стандартные значения PEEP и PIP для одноразового Т-образного мешка для ручной вентиляции?
Установите PEEP на 5 cmH₂O и PIP на 20 cmH₂O.
Как установить начальное положение PIP перед точной регулировкой?
Поверните ручку управления PIP в положение 10 часов, подобно ориентации на аналоговых часах, в качестве предварительного шага перед точной подстройкой до 20 cmH₂O.
Как отрегулировать PIP на одноразовом Т-образном мешке для ручной вентиляции?
Держите красный защитный колпачок на конце контура (или используйте тестовое легкое или два пальца), закройте маленькое отверстие PEEP в Т-образном мешке, чтобы имитировать вдох, и отрегулируйте контроллер PIP до тех пор, пока манометр не покажет 20 cmH₂O.
Как регулируется PEEP на устройстве?
Удерживая красный колпачок закрепленным, поворачивайте оранжевую ручку PEEP до тех пор, пока датчик давления не покажет стабильное значение 5 cmH₂O.
Какая скорость потока газа должна использоваться с Т-образным мешком для ручной вентиляции и как скорость потока влияет на PEEP?
Установите скорость потока газа в диапазоне от 5 до 15 литров в минуту; достижимый PEEP варьируется в зависимости от скорости потока, составляя примерно 2 cmH₂O при 5 LPM, 6 cmH₂O при 8 LPM, 9 cmH₂O при 10 LPM и 15 cmH₂O при 15 LPM.
