Calculateur de Capurro
La méthode de Capurro estime l’âge gestationnel du nouveau-né à partir des données de l’examen clinique. Elle est utile lorsque la datation obstétricale (DDR ou échographie précoce) est indisponible ou peu fiable. Cotez chaque critère ci-dessous et le résultat s’affiche en semaines et jours.
Pour chaque critère, sélectionnez la description qui correspond le mieux au nouveau-né. La méthode somatique utilise 5 signes physiques; la méthode somato-neurologique ajoute 2 signes neurologiques et retire la formation du mamelon.
Somme des points + constante (204 pour la méthode somatique, 200 pour la somato-neurologique) = âge gestationnel en jours. Marge d'erreur d'environ 1 semaine dans les deux sens. Ne pas utiliser seul chez un nouveau-né gravement malade ou très prématuré; préférer la datation obstétricale (DDR/échographie précoce) lorsqu'elle est fiable.
Outil d'aide à la décision clinique destiné aux professionnels de santé. Il ne remplace ni le jugement clinique ni les protocoles de votre service.
Principe du calcul
Additionnez les points des critères évalués et ajoutez une constante: 204 pour le Capurro somatique (5 signes: oreille, glande mammaire, mamelon, texture de la peau et plis plantaires) et 200 pour la méthode somato-neurologique (oreille, glande mammaire, peau, plis plantaires, signe du foulard et position de la tête). Le total correspond à l’âge gestationnel en jours; divisé par 7, il donne les semaines et les jours.
Quand utiliser chaque variante
La méthode somatique peut être appliquée dès la naissance, y compris chez un nouveau-né déprimé, car elle ne dépend pas du tonus. La méthode somato-neurologique exige un nouveau-né stable et éveillé, mais tend à être plus précise. L’erreur de la méthode est d’environ une semaine dans les deux sens, et elle perd en précision chez les extrêmes prématurés.
Exemple
Nouveau-né avec pavillon partiellement incurvé sur tout le bord supérieur (16), glande mammaire de 0,5 à 1 cm (10), mamelon punctiforme avec bord aréolaire non surélevé (10), peau lisse avec légère desquamation (10) et plis sur la moitié antérieure de la plante (15). Somme: 61 points. 61 + 204 = 265 jours, soit 37 semaines et 6 jours.
Questions fréquentes
Le Capurro remplace-t-il l’âge gestationnel par la DDR ou l’échographie?
Non. La datation obstétricale par une DDR fiable ou une échographie du premier trimestre reste la référence. Le Capurro est une méthode d’estimation lorsque cette information manque ou est discordante avec l’examen.
Quelle est la différence entre le Capurro somatique et le somato-neurologique?
La méthode somatique utilise cinq signes physiques et la constante 204. La méthode somato-neurologique remplace la formation du mamelon par deux signes neurologiques, le signe du foulard et la position de la tête, et utilise la constante 200. La méthode neurologique exige un nouveau-né stable.
Le Capurro est-il valide chez les extrêmes prématurés?
Il perd en précision en dessous de 29 semaines, car le score somatique minimal correspond déjà à 29 semaines et 1 jour. Dans ces cas, préférer le score de New Ballard et la datation obstétricale.
Références
- Capurro H, Konichezky S, Fonseca D, Caldeyro-Barcia R. A simplified method for diagnosis of gestational age in the newborn infant. J Pediatr. 1978;93(1):120-2.
- Société brésilienne de pédiatrie (SBP). Département de néonatologie. Évaluation de l’âge gestationnel du nouveau-né. Document scientifique.
- Ministère de la Santé du Brésil. Soins au nouveau-né: guide pour les professionnels de santé. Volume 1. Brasília; 2014.
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