Apgar स्कोर
Apgar स्कोर जीवन के 1 और 5 मिनट पर पाँच संकेतों से नवजात की जीवन-शक्ति का मूल्यांकन करता है: हृदय गति, श्वसन प्रयास, मांसपेशी टोन, रिफ्लेक्स इरिटेबिलिटी और त्वचा का रंग। प्रत्येक संकेत का स्कोर करें; कैलकुलेटर प्रत्येक समय-बिंदु पर कुल और व्याख्या दिखाता है।
जीवन के 1 और 5 मिनट पर पाँच संकेतों का स्कोर करें। प्रत्येक संकेत 0 से 2 अंक पाता है; प्रत्येक समय-बिंदु पर कुल 0 से 10 तक होता है।
1 मिनट
5 मिनट
Apgar स्कोर यह तय नहीं करता कि पुनर्जीवन कब शुरू करें: यह हस्तक्षेपों पर नवजात की प्रतिक्रिया का मूल्यांकन करता है। यदि 5 मिनट पर स्कोर 7 से कम है, तो जीवन के 20 मिनट तक हर 5 मिनट पर दोहराएँ (विस्तारित Apgar) और की गई प्रक्रियाओं के साथ इसे दर्ज करें।
स्वास्थ्य पेशेवरों के उपयोग के लिए क्लिनिकल निर्णय-सहायता उपकरण। यह क्लिनिकल निर्णय या आपकी यूनिट के प्रोटोकॉल का स्थान नहीं लेता।
स्कोर कैसे करें
प्रत्येक संकेत को 0, 1 या 2 अंक मिलते हैं, कुल 0 से 10। 7 से 10 का स्कोर अच्छी जीवन-शक्ति दर्शाता है; 4 से 6, मध्यम एस्फिक्सिया; 0 से 3, गंभीर एस्फिक्सिया।
Apgar क्या नहीं करता
Apgar स्कोर यह तय नहीं करता कि पुनर्जीवन कब शुरू करें: हस्तक्षेप श्वास और हृदय गति के आधार पर पहले 30 सेकंड में शुरू होते हैं। स्कोर नवजात की प्रतिक्रिया दर्ज करता है। यदि 5 मिनट पर यह 7 से कम है, तो जीवन के 20 मिनट तक हर 5 मिनट पर दोहराएँ (विस्तारित Apgar), चल रहे हस्तक्षेपों को दर्ज करते हुए।
उदाहरण
1 मिनट पर: हृदय गति 100 से अधिक (2), अनियमित श्वास (1), कुछ फ्लेक्शन (1), उत्तेजना पर मुँह बनाना (1), अंगों में सायनोसिस (1)। Apgar 6, मध्यम एस्फिक्सिया। 5 मिनट पर: हृदय गति 100 से अधिक (2), ज़ोरदार रुदन (2), सक्रिय गति (2), उत्तेजना पर रुदन (2), अंगों में सायनोसिस (1)। Apgar 9, अच्छी जीवन-शक्ति।
अक्सर पूछे जाने वाले प्रश्न
क्या 1 मिनट का कम Apgar न्यूरोलॉजिक क्षति का संकेत है?
नहीं। 1 मिनट का Apgar तात्कालिक संक्रमण को दर्शाता है और अकेले इसका पूर्वानुमान मूल्य कम है। 5 मिनट का स्कोर और उसकी प्रवृत्ति, ब्लड गैस और न्यूरोलॉजिक परीक्षण के साथ, पूर्वानुमान को बेहतर बताते हैं।
क्या पुनर्जीवन शुरू करने से पहले Apgar की प्रतीक्षा करनी चाहिए?
नहीं। पुनर्जीवन का निर्णय श्वास और हृदय गति के आधार पर पहले 30 सेकंड में, पहले मिनट से पहले लिया जाता है।
विस्तारित Apgar क्या है?
जब 5 मिनट का Apgar 7 से कम हो, तो जीवन के 20 मिनट तक हर 5 मिनट पर स्कोर दोहराना, चल रहे पुनर्जीवन हस्तक्षेपों को हमेशा दर्ज करते हुए।
संदर्भ
- American Academy of Pediatrics, Committee on Fetus and Newborn; American College of Obstetricians and Gynecologists, Committee on Obstetric Practice. The Apgar Score. Pediatrics. 2015;136(4):819-22.
- ब्राज़ीलियन सोसाइटी ऑफ़ पीडियाट्रिक्स (SBP)। नवजात पुनर्जीवन कार्यक्रम। प्रसव कक्ष में ≥ 34 सप्ताह के नवजात का पुनर्जीवन: 2026 दिशानिर्देश।
- Apgar V. A proposal for a new method of evaluation of the newborn infant. Curr Res Anesth Analg. 1953;32(4):260-7.
