Capurro-Rechner
Die Capurro-Methode schätzt das Gestationsalter des Neugeborenen anhand von Befunden der körperlichen Untersuchung. Sie ist hilfreich, wenn die geburtshilfliche Datierung (letzte Regel oder Frühultraschall) fehlt oder unzuverlässig ist. Bewerten Sie jedes Merkmal unten; das Ergebnis erscheint in Wochen und Tagen.
Wählen Sie für jedes Merkmal die Beschreibung, die am besten zum Neugeborenen passt. Die somatische Methode verwendet 5 körperliche Zeichen; die somatisch-neurologische Methode ergänzt 2 neurologische Zeichen und verzichtet auf die Brustwarzenbildung.
Punktsumme + Konstante (204 somatisch, 200 somatisch-neurologisch) = Gestationsalter in Tagen. Fehlerbreite etwa 1 Woche in beide Richtungen. Nicht als alleiniges Verfahren beim schwer kranken oder sehr unreifen Frühgeborenen anwenden; bei verlässlichen Angaben ist die geburtshilfliche Datierung (letzte Regel/Frühultraschall) vorzuziehen.
Klinische Entscheidungshilfe für medizinisches Fachpersonal. Sie ersetzt weder die klinische Beurteilung noch die Protokolle Ihrer Abteilung.
So funktioniert die Berechnung
Addieren Sie die Punkte der beurteilten Merkmale und eine Konstante: 204 beim somatischen Capurro (5 Zeichen: Ohr, Brustdrüsengewebe, Brustwarze, Hautbeschaffenheit und Fußsohlenfalten) und 200 bei der somatisch-neurologischen Methode (Ohr, Brustdrüsengewebe, Haut, Fußsohlenfalten, Schalzeichen und Kopfhaltung). Die Summe ist das Gestationsalter in Tagen; geteilt durch 7 ergibt sie Wochen und Tage.
Wann welche Variante
Die somatische Methode kann unmittelbar nach der Geburt angewendet werden, auch beim deprimierten Neugeborenen, da sie nicht vom Muskeltonus abhängt. Die somatisch-neurologische Methode erfordert ein stabiles, waches Neugeborenes, ist aber tendenziell genauer. Der Fehler der Methode beträgt etwa eine Woche in beide Richtungen; bei extrem unreifen Frühgeborenen verliert sie an Genauigkeit.
Beispiel
Neugeborenes mit Ohrmuschelrand entlang des gesamten oberen Randes teilweise eingerollt (16), Brustdrüsengewebe 0,5 bis 1 cm (10), punktförmiger Brustwarze mit nicht erhabenem Areolarand (10), glatter Haut mit leichter Schuppung (10) und Falten in der vorderen Hälfte der Fußsohle (15). Summe: 61 Punkte. 61 + 204 = 265 Tage, also 37 Wochen und 6 Tage.
Häufig gestellte Fragen
Ersetzt Capurro das Gestationsalter nach letzter Regel oder Ultraschall?
Nein. Die geburtshilfliche Datierung anhand einer verlässlichen letzten Regel oder eines Ultraschalls im ersten Trimenon ist die Referenz. Capurro ist ein Schätzverfahren für den Fall, dass diese Angaben fehlen oder nicht zum Untersuchungsbefund passen.
Was unterscheidet den somatischen vom somatisch-neurologischen Capurro?
Die somatische Methode verwendet fünf körperliche Zeichen und die Konstante 204. Die somatisch-neurologische Methode ersetzt die Brustwarzenbildung durch zwei neurologische Zeichen, Schalzeichen und Kopfhaltung, und verwendet die Konstante 200. Die neurologische Methode erfordert ein stabiles Neugeborenes.
Ist Capurro bei extrem unreifen Frühgeborenen gültig?
Unter 29 Wochen verliert die Methode an Genauigkeit, da bereits die minimale somatische Punktzahl 29 Wochen und 1 Tag entspricht. In diesen Fällen sind der New-Ballard-Score und die geburtshilfliche Datierung vorzuziehen.
Literatur
- Capurro H, Konichezky S, Fonseca D, Caldeyro-Barcia R. A simplified method for diagnosis of gestational age in the newborn infant. J Pediatr. 1978;93(1):120-2.
- Brasilianische Gesellschaft für Pädiatrie (SBP). Abteilung für Neonatologie. Bestimmung des Gestationsalters beim Neugeborenen. Wissenschaftliches Dokument.
- Brasilianisches Gesundheitsministerium. Gesundheitsversorgung des Neugeborenen: Leitfaden für Gesundheitsfachkräfte. Band 1. Brasília; 2014.
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