新 Ballard 评分计算器
新 Ballard 评分（New Ballard）依据神经肌肉和体格成熟度估计新生儿胎龄。因其评分表自 20 周起始，是超早产儿的首选方法。选择性别，对 12 项逐一评分，结果以周和天显示。
选择性别，并对 6 项神经肌肉成熟度项目和 6 项体格成熟度项目逐项评分。总分（−10 至 50）依据新 Ballard 评分表换算为胎龄。
神经肌肉成熟度
体格成熟度
每 5 分对应 2 周；评分表范围为 20 周（−10 分）至 44 周（50 分）。准确度约为 2 周。神经肌肉检查要求新生儿状态稳定；对处于抑制状态、镇静中或出生不足 12 小时的新生儿，神经项目会低估胎龄。
本工具为供医疗专业人员使用的临床决策辅助工具，不能替代临床判断或所在科室的诊疗规范。
计算原理
6 项神经肌肉项目（姿势、方窗征、上肢回弹、腘窝角、围巾征和足跟至耳）与 6 项体格项目（皮肤、胎毛、足底纹、乳房、眼与耳、外生殖器）各计 −2 至 5 分。总分范围为 −10 至 50，依据 Ballard 1991 年发表的换算表转换为胎龄：每 5 分对应 2 周，范围 20 至 44 周。
适用时机
最佳检查时间为出生后 12 至 96 小时，新生儿处于清醒且稳定状态。超早产儿可在出生 12 小时内提前检查。对处于抑制状态、镇静中或窒息的新生儿，神经肌肉项目的价值下降；此时应更侧重体格成熟度。准确度约为 2 周。
示例
男性新生儿：姿势中度屈曲（2 分），方窗征 45°（2 分），上肢回弹 110° 至 140°（2 分），腘窝角 120°（2 分），围巾征肘部位于中线（2 分），足跟至耳达胸部水平（2 分）；皮肤光滑、粉红、静脉可见（1 分），胎毛丰富（1 分），仅足底前部有横行褶痕（2 分），乳晕呈点状、乳芽 1 至 2 mm（2 分），耳廓轻度弯曲（2 分），睾丸下降中、皱褶少（2 分）。总分：22 分，对应 32 周 6 天。
常见问题
Capurro 与新 Ballard 评分有何区别？
Capurro 法采用 5 或 6 项体征，仅适用于 29 周及以上。新 Ballard 评分采用 12 项，覆盖 20 至 44 周，因此是超早产儿的适用方法。两者误差均为 1 至 2 周。
新 Ballard 评分能否替代产科超声？
不能。以可靠的末次月经或孕早期超声确定的孕周仍是参考标准。新 Ballard 评分是在上述信息缺失或与体格检查不符时的备选方法。
为什么评分可以为负数？
−1 和 −2 分的项目是在 1991 年修订版中加入的，专门用于描述超早产儿：皮肤黏腻、眼睑融合、无胎毛。总分 −10 对应 20 周。
参考文献
- Ballard JL, Khoury JC, Wedig K, Wang L, Eilers-Walsman BL, Lipp R. New Ballard Score, expanded to include extremely premature infants. J Pediatr. 1991;119(3):417-23.
- 巴西儿科学会 (SBP)。新生儿科分会。新生儿胎龄评估。科学文件。
- 巴西卫生部。新生儿健康照护：卫生专业人员指南。第 1 卷。巴西利亚；2014。
