Klassifikation SGA, AGA oder LGA
Die Klassifikation des Geburtsgewichts nach Gestationsalter identifiziert das hypotrophe (SGA), eutrophe (AGA) oder hypertrophe (LGA) Neugeborene und leitet die Einschätzung des Risikos für Hypoglykämie, Hypothermie und Polyglobulie sowie die Nachsorgeplanung. Dieser Rechner verwendet die nach Geschlecht getrennten Grenzwerte nach Fenton 2025 von 22 bis 42 Wochen.
Geben Sie Geschlecht, Gestationsalter bei Geburt (vollendete Wochen) und Geburtsgewicht ein. Der Rechner vergleicht das Gewicht mit der 3., 10., 90. und 97. Perzentile nach Fenton 2025 und klassifiziert das Neugeborene als SGA, AGA oder LGA.
SGA: Gewicht unter der 10. Perzentile. AGA: zwischen der 10. und 90. Perzentile. LGA: über der 90. Perzentile. Grenzwerttabelle Fenton 2025 zur Klassifikation nach Gestationsalter (kostenloser Download); sie umfasst nur das Gewicht und nur zum Zeitpunkt der Geburt und ersetzt nicht die vollständige Fenton-Kurve zur Verlaufsbeurteilung von Länge, Kopfumfang oder Wachstumsverlauf.
Klinische Entscheidungshilfe für medizinisches Fachpersonal. Sie ersetzt weder die klinische Beurteilung noch die Protokolle Ihrer Abteilung.
Definitionen
SGA: Gewicht unter der 10. Perzentile für Gestationsalter und Geschlecht. AGA: zwischen der 10. und 90. Perzentile. LGA: über der 90. Perzentile. Der Rechner gibt zusätzlich an, ob das Gewicht unter der 3. oder über der 97. Perzentile liegt; diese Bereiche zeigen eine ausgeprägtere Abweichung an.
Quelle und Grenzen
Die Grenzwerte stammen aus der Fenton-Metaanalyse 2025 zur Größenklassifikation bei Geburt, kostenlos abrufbar bei der University of Calgary. Sie umfassen nur das Gewicht und nur zum Zeitpunkt der Geburt. Für Länge, Kopfumfang und die Verlaufsbeurteilung sind die vollständige Fenton-Kurve oder Intergrowth-21st erforderlich.
Beispiel
Mädchen, geboren mit 30 Wochen und 1.150 g. Die Grenzwerte für Mädchen mit 30 Wochen liegen bei 1.086 g (p3), 1.194 g (p10), 1.735 g (p90) und 1.882 g (p97). Das Gewicht liegt zwischen der 3. und 10. Perzentile: SGA. Blutzucker und Temperatur überwachen und die Wachstumskontrolle nach korrigiertem Alter planen.
Häufig gestellte Fragen
Ist SGA dasselbe wie eine intrauterine Wachstumsrestriktion?
Nein. SGA ist eine statistische Klassifikation nach Geburtsgewicht. Die Wachstumsrestriktion ist die Diagnose eines fetalen Wachstums unterhalb des Potenzials und kann auch bei AGA-Neugeborenen vorliegen. Jedes SGA-Kind sollte abgeklärt werden, aber nicht jedes SGA-Kind war wachstumsrestringiert.
Kann ich diesen Rechner zur Wachstumskontrolle auf der neonatologischen Intensivstation verwenden?
Nein. Die Grenzwerte gelten für das Geburtsgewicht. Zur Verlaufsbeurteilung von Gewicht, Länge und Kopfumfang auf der neonatologischen Intensivstation verwenden Sie die vollständige Fenton-Kurve oder Intergrowth-21st und tragen nach postmenstruellem Alter ein.
Warum sind die Grenzwerte nach Geschlecht getrennt?
Jungen sind bei gleichem Gestationsalter im Durchschnitt schwerer als Mädchen. Eine einzige Kurve würde Mädchen häufiger als LGA und Jungen häufiger als SGA klassifizieren, als es tatsächlich der Fall ist.
Literatur
- Fenton TR, et al. 2025 meta-analysis for size for gestational age (small, large and appropriate) assignment at birth, V2. University of Calgary; ucalgary.ca/resource/preterm-growth-chart.
- Fenton TR, Kim JH. A systematic review and meta-analysis to revise the Fenton growth chart for preterm infants. BMC Pediatr. 2013;13:59.
- Brasilianische Gesellschaft für Pädiatrie (SBP). Handbuch zur Nachsorge des Risikoneugeborenen. 2. Aufl. 2024. Kapitel 9.
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